济阴纲目[卷之三赤白带下门]治湿痰带下
[卷之三 赤白带下门] 治湿痰带下
渗湿消痰饮
治湿热痰积,渗入膀胱,(曰渗入下焦则可,曰入膀胱则不可)白带不止。(总治中州之湿,盖中焦清则无湿下流,故带自止,岂有渗入之理)白术苍术(炒)半夏(姜汤泡七次)橘红白茯苓白芷香附(各一钱)甘草(炙,五分)上锉。水煎服。有热,加黄芩;血虚,加芎归;气虚,加参;久不愈,加升麻、柴胡升提之。
苍柏樗皮丸
治肥人白带是湿痰。(此去中焦之湿,清下部之热,亦丹溪方也)苍术黄柏樗根皮南星半夏海石川芎香附干姜(炮,各等分)暑月去干姜加滑石上为末,醋和丸,如桐子大。每服五六十丸,白汤下。
小胃丹
上可取胸膈之痰,下可利肠胃之痰,及湿痰热痰,并治妇人结痰白带。惟胃虚少食者忌用。(是导水之猛剂,古人能用之,今则不能也)甘遂(湿面裹,煨熟。一方面裹,长流水煮,晒干)芫花(好醋拌经宿,瓦器内烧黑不可焦)大戟(长流水煮一时,再用水洗净晒干各半两)黄柏(炒一两)大黄(湿纸裹煨,勿令焦,切,焙干,再以酒润,炒热焙干一两半)上为末,以白术膏丸(白术膏为丸,乃今人所制,有独创之妙,可法),如萝卜子大。临卧津液咽下五七丸,或白汤送下。取膈上湿痰热积,以意消息之,欲利,空心服。一方加木香、槟榔各半两。
补药方
治痰结白带。先以小胃丹,半饥半饱,津液咽下数丸,候郁开,却服此药补之。
白术(二两)黄芩(五钱)红白葵花(二钱五分)白芍药(七钱五分)上为末,蒸饼丸,如桐子大。每服三五十丸,煎四物汤下(此亦丹溪方,乃扶脾胃、养肝阴、清热,而葵花之用,取其倾心向日之意,盖花性阴而用阳,一入气分,一入血分,皆使其从阳升,带自止也)。一方有苍术,无黄芩。
[卷之三 赤白带下门] 治风邪带下
胃风汤
治风邪入于胞门,或中经脉,流传脏腑,带下五色。(此方与十全大补汤,少甘、、熟地,为以其甘缓滞胃生湿,故勿用也。然无风药,而云治风邪入胞欤,名胃风,何也)人参白术茯苓当归川芎芍药肉桂(各等分)上锉。每服八钱,入粟米一撮,水煎服。腹痛,加木香;五积散去麻黄,亦可用。
小柴胡汤
治风邪带下五色。(小柴胡少阳药,其曰治风邪,岂肝胆热而生风耶)柴胡(二钱)黄芩半夏人参甘草(各一钱)上锉。加生姜三片,枣二枚,水煎服。色青属肝,加山栀、防风;色赤属心,加黄连、山栀、当归;色白属肺,用补中益气汤加山栀;色黄属脾,用六君子加山栀、柴胡,不应,用归脾汤;色黑属肾,用六味地黄丸。
苍柏参芎散
治妇人上有头风鼻涕,下有白带。(此又丹溪先生方也)辛夷川芎苍术黄柏南星半夏滑石牡蛎黄芩(酒炒)上水煎,食后服。(以芩、夷、川芎而治头风,以苍、柏、星、半、滑、牡而治带,平正无奇令人可法)
地榆散
治漏下五色,一十二带,(此下部涩剂,然以三两醋煎,自得单方用法,果能治十二,亦一家病也)兼治呕吐下血。
地榆(三两)锉碎。以醋水各半升,煮十余沸,去渣,食前稍热服一合。《本草》注云:地榆主带下十二病,一曰多赤,二曰多白,三曰月水不通,四曰阴蚀,五曰子脏坚,六曰子门,七曰合阴阳患痛,八曰小腹寒痛,九曰子门闭,十曰子宫冷,十一曰梦与鬼交,十二曰五脏五定。
[卷之三 赤白带下门] 治虚损带下
卫生汤
治带下不止,脉微弱腹痛。(以下皆以正气为本,此亦建中法)黄(三两)当归白芍药(炒,各二两)甘草(炙,一两)上为粗末。每服半两,水煎,空心服。一方下苦楝丸三十粒(以腹痛,故兼苦楝丸),虚者加人参一两。
补中益气汤
治劳役过度,饮食不节,损伤脾胃,以致阳气下陷,白带下,久不止。(读东垣先生书,方知立方之旨,读立斋先生书,又知善东垣之方)黄人参白术甘草(炙,各一钱)当归陈皮(各七分)升麻柴胡(各三分)上作一服,水煎服。
六君子汤
治胃虚有痰,饮食减少,中气不和,时时带下。
人参白术白茯苓甘草(炙)陈皮(去白)半夏(汤泡七次,各一钱)上锉一服。加生姜三片,水煎服。(补中汤有升柴,以升下陷之气,此方有茯苓、半夏。以燥中宫之痰)
归脾汤
治思虑过伤心脾,以致健忘怔忡,惊悸不寐,怠惰嗜卧,不思饮食,时常白带不止。(本方补心血以荣脾,补其母也,调肝气以和下,去其贼也,母补贼去则脾气健矣,故曰归脾。昔真人云,补脾不愈当先补心,此方其近之)方见血崩门(劳伤条)
加味八珍汤
治妇人气血两虚,赤白带下。
当归川芎白芍药(酒炒)生地黄人参白术山药(炒)杜仲(酒炒)白茯苓香附(炒,各一钱)甘草(炙,五分)上加乌梅一个,生姜三片,枣一枚,水煎食前温服。肥人,加半夏;瘦人,加黄柏;饱闷,去人参,加砂仁;腹痛,去人参加小茴香、玄胡;冬月,加煨干姜;日久元气下陷,加升麻、柴胡升提之。(为总司者也,其山药、杜仲、乌梅,又补带脉之不足,而加减法亦皆得理,宜法之)
当归泽兰丸
治妇人经脉不调,赤白带下,久无子者。(平而当理,亦可为调经圣药宗之)香附子(用极大子杵去毛一斤,分四分,童便浸四两,酒浸四两,醋浸四两,米泔浸四两,各浸一宿,取出晒干)当归(酒浸)白芍药川芎熟地黄(酒洗)生地黄(各二两)艾叶泽兰叶白术(各一两半)黄芩(一两)上为末,醋糊丸,如赤小豆大。每服六十丸,空心白汤或酒下。
止带丸
(补气调血,强腰益肾,温燥不偏,与气虚白带相宜,乃补塞中正法)当归(酒洗)川芎白术人参山药杜仲(姜汁、酒炒去丝)香附破故纸(酒炒)牡蛎(火)椿根皮(酒炒)续断(各等分)青黛(减半)上为细末,炼蜜丸如桐子大。每服五十丸,空心米汤下。腹痛,加玄胡索、小茴香;肥人,加姜制半夏;瘦人,加酒炒黄柏;冬月,加炮干姜少许;夏月,加黄柏。(加法亦正)
严氏当归煎
治赤白带下,腹内疼痛,不欲饮食,日渐羸瘦。
当归(酒浸)赤芍药(炒)白芍药(炒)熟地黄(酒蒸炒)阿胶(炒)续断(酒浸)牡蛎(,各一两)地榆(半两)上为末,醋糊丸,如桐子大。每服五十丸,空心米饮下。(要思何以四物中不用川芎,又以何物而治腹痛,又不欲食,而何为不理脾胃,岂立方者漫言欤?须知用药当求病原,所以为之至治)
苁蓉菟丝丸
治赤白带下。此药不热不寒,得其和平,助阴生子。
肉苁蓉(酒浸)菟丝子(酒蒸)覆盆子蛇床子(各一两二钱)当归(酒洗)白芍药(炒)川芎(各一两)牡蛎(火)乌贼骨(各八钱)五味子防风(各六钱)黄芩(五钱)艾叶(三钱)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服三四十丸,盐汤下,早晚各进一服。(苁蓉、菟丝、覆盆、蛇床、五味、艾叶,是温补下元之药;牡蛎、乌贼,燥湿治带;防风升肝气以胜湿;黄芩清内热以除湿;归、芍、川芎,调血脉以滋荣,惟下虚者宜之。要知古人之方,自有独解,不然何以男子药而补妇人)
补宫丸
治妇人诸虚不足,久不妊娠,骨热形瘦,崩中带下,并宜治之。
鹿角霜白芍药白术山药香白芷白茯苓白薇牡蛎()乌贼鱼骨(各等分)上为末,面糊丸,如桐子大。每服五十丸,空心米饮汤下。(此方以鹿霜、白芍补血;以山药、术、苓补气;以芷、薇而治崩中淋露;以牡、贼而燥湿治带,此又别是一种意见。然不用芎、归、地黄者,虑血药湿润也。变局如此,可不因事制宜)
丹溪方
治白带属真阴虚者。
龟板(炙)枳子(各二两)黄柏(炒,一两)香附子山茱萸苦参樗皮贝母(各半两)白芍药(七钱半)干姜(炒,二钱半)上为末,酒糊丸,如桐子大。每服五十丸,空心米饮下。(丹溪治带,主于热生湿。其意以肾主闭藏,而下焦者,肝肾主之,然湿从中焦生,故其方如此,宜考本草而熟思之,应变无穷,可为执方者一洗尘)
千金方
治带下脉数者,阴虚有热也。
枸杞根(一斤)生地黄(五两,一方五斤)上二味,以水一斗,煮取五升,分三服。
上二方补肾水,真阴虚者宜之。
补真固经汤
一妇白带漏久,服诸药不效,诊得心胞尺脉极微,其白带流而不止,《脉诀》云:崩中日久为白带,漏下多时骨水枯。言崩中者,始病血崩不已,久下则血少,复亡其阳,故白滑之物,下流不止。是本经血海将枯,津液俱亡,枯干不能滋养筋骨,以本经行经药为引用为使;以大辛甘油腻之药,润其枯燥而滋益津液;以大辛热之气味,补其阳道,生其血脉;以苦寒之药,泄其肺而救其上热;伤气,以人参补之,以微苦温之药,佐而益元气,名曰补真固经汤。
人参干姜(各一钱)生黄芩(另锉)郁李仁(去皮尖研)柴胡甘草(炙,各一钱)橘皮(不去白,五分)白葵花(十六朵,去萼)上除黄芩外,以水三大盏,煎至一盏七分,再入黄芩同煎,至一盏,去滓,空心热服,候少时,以早膳压之。(凡东垣立方,必原脉原证原药,然后沉思审处,且又引前言为证,故治病多效。今不能然,何怪乎病之不瘳也?此方以用参、姜益阳,李仁葵花润燥;柴胡升清气于下;陈皮和胃气于中;生芩后煎,妙其清凉不滞也。非深思者,不能主此方。名曰补真,盖以真气为主耳!服法亦妙,不可不知)
助阳汤
治白带下,阴户中痛,控心而急痛,身黄皮缓,身重如山,阴中如冰。(一名升阳燥湿汤。)柴胡(一钱二分)良姜(二钱)防风郁李仁干姜甘草(各一钱)白葵花(七朵)陈皮生黄芩(各五分)上锉散。只作一服,水二盏,煎至一盏,食前热服。(此治重在阴中如冰,痛控于心,故用良姜为君,干姜为佐,不用参、术者,痛无补也。柴、防足以胜湿升阳;葵、李可以润枯湿燥;甘、陈和中;生芩凉气分之热。能与前方参之,自有见解)上二方,用葵花、郁李仁之滑以润燥,盖枯涸滞着者宜之。
[卷之三 赤白带下门] 治虚寒带下
元戎四物汤
治妇人赤白带下,脉沉微腹痛,或阴中痛。
四物汤(四钱)桂附子(炮,各五分)上锉。水煎,食前服。(前方中多以气分药内加温燥之味,此又以血药中加桂、附,要知不同之故,在脉症上探讨。盖人之病,有气血之殊,故立方之师,亦因事制宜也)一方四物加香、桂。
玉仙散
治赤白带下。
干姜(焙黄)白芍(炒)香附(炒焦,各一两)生甘草(五钱)上为细末。每服三钱,用水白酒调下。(干姜用一两。是大剂大法,后方止用四分之一,又相径庭矣,均宜法之)一方只用白芍酒炒二两,干姜炮半两,为细末,米饮调下二钱。
玄胡苦楝汤
治脐下冷,撮痛,阴冷大寒,白带下。
玄胡索苦楝子(各二分)黄柏(一分)附子肉桂(各三分)甘草(炙,五分)熟地黄(一钱)上作一服,水煎,食前温服。(玄胡、苦楝以治痛,肉桂、附子以温寒,熟地治脐下之虚,黄柏从其性之所喜)
桂附汤
治白带腥臭,多悲不乐,大寒。
肉桂(一钱)附子(三钱)黄柏知母(各五分)上作一服,水煎,食远热服。如少食常饱,有时似腹胀,加白芍药半钱。如不思饮食,加五味子二十个(多悲不乐者,阴晦之象也。故宜桂、附以助阳,阳和则不悲而有乐矣!少以知、柏为从治者,恐桂附上也,亦用热远热之意。少食似腹胀,何以加白芍,不思饮食,何以加五味?思之)。如烦恼,面上麻木如虫行,乃胃中元气极虚,加黄一钱,人参七分,甘草二分,升麻五分。此补阳气极虚,用黄柏等为引用,又升降阴阳药也。
当归附子汤
治脐下冷痛,赤白带下。
当归(二钱)良姜干姜附子(各一钱)柴胡(七分)升麻蝎梢(各五分)甘草(炙,六分)炒黄盐(三分)黄柏(少许)上为粗末,每服五钱,水煎温服,为丸亦得(良姜、干姜,大治脐下冷痛;盐柏引之就下;蝎梢直至痛所;升、柴引左右清气上升;盐柏引诸浊阴下降)。东垣回阳丹注云:必用炒黄盐,无则不效,盖寒疝之要药也。
酒煮当归丸
治疝,白带下注,香港脚,腰以下如在冰雪中,居火炕以浓衣重盖犹冷,小便不止,与白带长流而不禁固,肌肉消瘦,面白目青,目无所见,身重如山,行步欹侧,腿膝枯细,大便闭结,心下痞闷,懊,饮食不下,面垢背寒,小便遗而不知。此上中下三阳真气俱竭,故哕呕不止,胃寒之极也。其脉沉紧而涩,按之空虚。若脉洪大而涩,按之无力,犹为中寒之证,况按之空虚者乎?按之不鼓,是为阴寒之极也;其空虚,乃气血俱虚之极也。(带脉为病,男子七疝,女子瘕聚,此以疝在女子岂与男子同欤?尝闻女子形如茄,突出阴户是亦疝也,故云然。诸症皆寒,独便闭心下痞,懊似热。凡紧脉不拘浮沉均以为寒,按之不鼓,无问大小,皆以为虚。诊者当须识此。既曰血气俱虚,而本方中曾无一味气药,而血药又止一味当归,岂真阳已竭,即甘温之味,亦未易为力也,芍、地能滞阳气,故亦不用)当归(一两)香(半两)黑附子(炮去皮脐)良姜(各七钱)上四味,锉如麻豆大,以好酒一升半同煎,煮至酒尽为度,炭火焙干,同为细末,入下药:炒黄盐丁香(各半两)全蝎(三钱)柴胡(二钱)升麻根木香(各一钱)苦楝子甘草(炙,各五分)玄胡索(四钱)上同为细末,酒煮,面糊丸,如桐子大。每服二十丸,空心宿食消尽,淡醋汤下。忌油腻冷物酒面。(妙在前四味用酒煮,又以酒糊丸者,峻补其下,使真阳之气,生于九渊,上于九天也。其后九种,或引之于降,或佐之于升,有开结透关之妙。非精识病源,究心药石者,不能到也!然其力量博大,非善用者不敢)
暖宫妙应丸
治妇人赤白带下,及子宫虚冷无子者。
当归川芎白芍药熟地黄艾叶茯苓龙骨牡丹皮赤石脂牡蛎(各等分)上为末,面糊丸,如桐子大。每服五十丸,空心艾醋汤下。(此方以四物合成剂,又以艾叶暖其下,茯苓渗其湿,牡丹清其瘀,宜乎子宫温而怀妊矣)
鹤顶丸
治带下之证有三,(此三十六疾)未嫁之女,月经初下,止而即得,或浴之以冷水,或热而扇,或当风,此室女病带下之由;有嫁之妇,阴阳过多,即伤胞络,风邪乘虚而入,胞经触冷,遂成秽液,与血水相连而下;产后带下,由亡血失气,伤动胞络,门开而外风袭,肌体虚而冷风入,冷风与热气相连,故成液而下,冷则多白,热则多赤,冷热相交,赤白俱下。
当归(七钱半,酒浸)附子(炮,去皮,半两)龙骨(盐泥包)吴茱萸(汤泡,去涎)赤石脂(火,醋淬)干姜(炮,各两半)牡蛎(一两二钱,盐泥包)艾叶(一两,以醋半盏煮干)上为细末,研匀,醋糊和丸,如桐子大,以赤石脂为衣。每服五十丸,空心用艾叶、食盐、乌梅煎汤下。(此大热之剂,非真寒者不可服)
白蔹丸
治室女冲任虚寒,带下纯白。(女子二七而天癸至,正当气旺之年,岂可轻用温热之剂,独以纯白二字推之,便得虚寒之真,故可用鹿茸耳)鹿茸(酒蒸,焙,二两)白蔹狗脊(燎去毛制,各一两)上为细末,艾煎醋汁打糊丸,如桐子大。每服五十丸,空心温酒下。
神仙聚宝丹
(一名琥珀朱砂丸)治妇人血海虚寒,外乘风冷,搏结不散,积聚成块(经曰:气有是动,血为所生病。据此所言,病先由血海虚寒,故气不能温,又为风冷外乘,故致血结不能散,非温行不可,故此方乃于血中行气,气中行血,所谓气行血流,自无病也)。或成坚癖,及血气攻注,腹胁疼痛,小便急胀,或虚鸣,呕吐涎沫,头旋眼花,腿膝重痛,面色萎黄,肢体浮肿,月候欲行,先若重病,或多或少,带下赤白,崩漏不止,惊怖健忘,小便频数或白,时见虚热盗汗,羸瘦。此药不问胎前、产后、室女,并皆治之,常服安心去邪,逐败血,养新血,令有子。
当归木香琥珀没药(各一两)滴乳香(二钱半)麝香辰砂(各一钱)上各另研为细末,合一处研匀,水丸如龙眼核大。每用一丸,温酒磨下,不拘时。胎息不顺,腹内疼痛,一切产难,酒童便磨下。产后血晕,败血奔心,口噤舌强,或恶露未尽,发渴面浮,煎乌梅汤,和童便磨下。室女月候不调,温酒磨下半丸。产后血气不调,童便磨下。
茱萸浴汤
治下焦虚冷,脐腹疼痛,带下五色,月水崩漏,淋沥不断。
吴茱萸(汤泡)杜仲(炒去丝)蛇床子五味子丁皮(各一两)木香丁香(各半两)上锉,如麻豆大。每用半两,以生绢袋盛,水三大碗,煎数沸,乘热熏下部,通手淋浴,早晚二次熏洗。(此茱萸汤至下四方,皆外治法,于上热下寒,难服温补之药者宜之,盖以人功挽回造化,今罕知此。
亦有病者不能言,医者无以应,徒自待毙而已)
坐药龙盐膏
治带下。
玄胡索(五钱)浓朴(三钱)当归茴香炒黄盐酒防己肉桂红豆龙骨(各二钱)川乌头(炮)丁香木香(各一钱半)良姜木通(各一钱)全蝎(五枚)枯矾(五分)上为末,炼蜜丸,如弹子大。绵裹留丝在外,纳阴户内。
胜阴丹
为上药力小,再加三钱,内加行性热药。
羌活柴胡(各二钱)大蒜(一钱)破故纸(与蒜同焙,一钱)三柰子川乌头大椒(各五分)甘松(三分)升麻枯白矾(各二分)全蝎(二个)麝香(少许)上为细末。同前法制用。
回阳丹
(此东垣先生方)全蝎升麻甘松(各二分)草乌头羌活(各三分)大椒三柰子荜茇枯矾(各五分)大蒜破故纸(各二钱)水蛭(三条炒焦,二钱)川乌头柴胡(各七分)虻虫(三个,去翅足,炒)炒黄盐(一钱,必用之药,去之则不效)上为细末,根据前制如指尖大。用绵裹,纳阴户中,觉脐下暖为效。
如圣丹
治妇人经脉不调,赤白带下。
枯矾(四两)蛇床子(二两)上为末,醋为丸,如弹子大,用胭脂为衣。绵裹放阴户中,定坐半日,热极再换。大抵月水不通,赤白带下,多因子宫不洁,服药难效,下取易痊,且速效而不伤脏气也。一方用枯矾、川乌各等分,炼蜜丸,如弹子大,绵裹纳阴户中,治带下绝产。
[卷之三 赤白带下门] 治带下滑脱
侧柏地榆汤
治赤白带下,以致不能成孕。
黄侧柏叶地榆乌贼鱼骨白僵蚕牡蛎(用盐泥固济,火煨透去泥研,各一钱)白芷肉苁蓉(酒浸)蛇床子(各一钱二分)上锉。加生姜三片,水煎,半饥时服。(主闭藏者肾,若滑脱者,肾气不固也。牡蛎咸寒而益肾;蛇床辛温而壮气;其清而燥涩者,则柏叶、地榆、乌贼;其温而补气者,则黄、苁蓉;若白芷行阳明于血海,僵蚕散结气以消痰)
白芷散
治赤白带下。
白芷(二两)海螵蛸(二个,)胎发(一团,)上为细末。空心温酒调下二钱。(螵蛸涩气,胎发涩血,白芷行阳明之气而散湿,以助温升之用)
伏龙肝散
治赤白带下,久患不瘥,悴乏力,六脉微濡。
棕榈(不拘多少,烧烂,急以盆盖,荫冷存性)伏龙肝(于灶直下取赤土,炒令烟尽)屋梁上悬尘(炒令烟尽,去火毒)上各等分研匀,入龙脑麝香各少许。每服三钱,温酒或淡醋汤下,患十年者,半月可安。(火土之性而生燥,燥则足以培土。梁上尘得土气之飞扬而上升,升则土气不陷而湿不生;棕榈为止涩之用;脑、麝少入,取其能散,然于久病成悴之人,恐非补剂不可)
马蹄丸
治白带不绝。
白马蹄禹余粮(各四两)龙骨(三两)乌贼鱼骨白僵蚕赤石脂(各二两)上为细末,炼蜜丸如桐子大。每服十丸,空心酒下。不止,加至三十丸。(马蹄得干金在下之健体而入肝,僵蚕得燥金之刚气而制木;余粮、赤石脂以固血之脱;龙骨、乌贼以固气之脱。盖肝主疏泄而藏血,疏泄者气脱,气脱则血不藏,以金平之,而健其升,以血涩之,而固其气,宜其为治漏之要药也)
固真丸
治白带大下不止,脐腹疼痛,其寒扪之如冰,阴中亦然,目中溜火上壅,视物无所见,齿皆恶热饮痛,须得黄连末擦之,其痛乃止,惟喜干食,大恶汤饮。
此病皆寒湿乘其胞内,故喜干而恶湿;肝经阴火上溢走于标,故上壅而目中溜火;肾水侵肝而上溢,故目中无所见;齿恶热饮者,是少阳阳明经中伏火也。当大泻寒湿,以丸药治之。故曰寒在下焦,治主宜缓,大忌汤散。以酒制白石脂、白龙骨,以枯其湿,以炮干姜大辛热泻寒水,以黄柏之大寒为因用,又为向导;故云:古者虽有重罪,不绝人之后。又为之伏其所主,先其所因之意。又泻齿中恶热饮也,以柴胡为本经之使,以芍药半钱导之,恐辛热之药太甚,损其肝经,故微泻之;以当归身之辛温,大和其血脉,用药之法备矣。
白石脂(烧赤水飞,研细焙干)柴胡(各一钱)白龙骨(二钱酒煮晒干,水飞为末)当归(酒洗,三钱)干姜(炮,四钱)黄柏(酒洗)白芍药(各五分)上为细末,水煮稀糊为丸,如鸡头大。每服三十丸,空心宿食消尽,煎白沸汤放温送下,无令胃中停住,待少时,以早膳压之,是不令热药犯胃。忌生冷硬物,与酒湿面。(服药有法亦有期,读此又得一种经纬)
一方
治赤白带下,不问远年近日,并皆治之。
龙骨(半两)舶上硫黄(三钱)上为细末。每服半钱,空心无灰酒下。(大温下元之寒湿,惟久病虚寒者宜之,若为丸服之更佳,恐其僭上也)
茅花散
治妇人血崩不止,赤白带下。(此方自是血崩药,当入血崩证)茅花(一握)棕榈皮(三寸)嫩荷叶(三张)甘草节(二寸)上为细末。空心酒调半匙服。
双白丸
治白带如神。(燥湿渗湿)锻石(一两)白茯苓(二两)上为末,水丸如桐子大。每服三十丸,空心白水下。
白附子丸
有妇经年崩漏不止,诸药不效,脉濡微,此与前伏龙肝散兼服愈。
白附子(四两)附子(二两)黄狗骨头(四两,烧灰)(妙在狗骨头灰,盖有温涩之能耳)上为细末,粥丸如桐子大。每服三十丸。
地榆膏
治赤白带下骨立者。(此涩血凉剂,湿热胜而滑脱者宜之。)地榆(一斤)用水三升,煎至一半,去渣,再煎如稠饧,绞净,空心服三合,日二服。
[卷之三 赤白带下门] 治白浊白淫
加味四七汤
治妇女小便不顺,甚者阴户疼痛。
半夏(汤洗七次,一两)浓朴(姜汁制)赤茯苓香附子(炒,各半两)紫苏甘草(各二钱)上咀。分四帖,每服水二钟,姜三片,煎至八分,去滓,加琥珀末一钱,调服。
然以半夏为君,则知内外二因,皆能令气郁而生湿生痰也,香附治内,紫苏治外,其余又兼内外,以佐其成功,然不有琥珀为之通窍燥湿,则亦不能为效也)
锁精丸
治小便白浊,或白带淋沥。
破故纸(炒)青盐白茯苓五味子上为末,酒糊丸,如梧桐子大。空心盐汤或酒下三十丸。
固精丸
治下虚胞寒,小便白浊,或如泔,或如凝脂,或小便无度,腰重等证。
牡蛎(粉)桑螵蛸(酒炙)龙骨白石脂白茯苓五味子菟丝子(酒蒸焙)韭子(炒,各等分)上为末,酒糊丸,桐子大。每服七十丸,空心盐汤下。(夫坎者水也,肾主之,而坎中之一阳,乃肾中之真气,气固则水旺,水旺则气温。气温则下元暖而先天不虚。若白浊久而如泔如脂,或小便无度,皆气脱也。气脱则下焦无火,而水不温矣,安得水升而火降哉?此方能固脱温气,敛藏真火,诚治虚寒要药。于男子亦宜用)
内金鹿茸丸
治妇人劳伤血脉,胞络受寒,小便白浊,日夜无度,脐腹疼痛,腰膝无力。
鹿茸黄鸡内金肉苁蓉五味子龙骨牡蛎远志肉桑螵蛸附子(各等分)上为末,炼蜜丸,如桐子大。每服五十丸,食前温酒或米饮任下。(按鹿茸、苁蓉、黄、附子,有益精、益气、温肾之功;内金、牡蛎、螵蛸、龙骨有固涩禁便之用;五味、远志,生津液而入肾,以补正气,其为补下无疑。男女俱可服)
金锁正元丹
治真气不足,吸吸短气,四肢倦怠,脚膝酸软,目暗耳鸣,遗精盗汗,及妇人白浊白淫等证。
肉苁蓉(洗焙)紫巴戟(去心)葫芦巴(炒,各一斤)补骨脂(酒浸炒,十两)五倍子(半斤)茯苓(去皮,六两)朱砂(三两,另研)龙骨(二两)上为末,入药研令匀,酒和丸,如桐子大。每服二十丸,空心温酒或盐汤任下。(肉苁蓉男得之而助阳,女得之而孕育;巴戟补髓添精;葫芦巴治虚冷;补骨脂起阳衰;五倍子燥阴湿;茯苓阳中之阴;朱砂镇心之主,寓降火升水之妙;龙骨固脱,故为下元真气不足者所服也)
威喜丸
治丈夫元阳虚惫,精气不固,余沥常流,小便浊,梦寐频泄,及妇人血海久冷,白带白浊白淫,下部常湿,小便如米泔,或无子息。
黄蜡(四两)白茯苓(去皮,四两作块,用猪苓二钱半,同于瓷器内煮二十余沸,出日干,不用猪苓)上以茯苓为末,熔黄蜡杵为丸,如弹子大。空心细嚼,满口生津,徐徐咽服,以小便清为度。忌米醋,只吃糠醋,尤忌使性气。(味之淡者,莫过于蜡,而淡之渗者,莫过于茯苓,盖淡者天之阴,天气降则水生,水生则火有制,而又以猪苓煮茯苓者,欲其渗之速,以蜡为丸者,欲其降之深也,亦忌使性之句,戒助肝气也)
乌金散
治身热口燥气块筑痛,下黄水如葵汁。
百草霜(炒)紫金皮(米泔浸煮,炒黄)粉草(炙,各等分)上为末。每服二钱,艾汤或醋汤,空心调下。心嘈,猪血入盐酒下。白带,用鲤鱼一尾,去肠不去鳞,将油发一团,入鱼肚内,黄泥固济,炭火内存性,去泥,研鱼为末,每用一钱,以陈酒调,同前药服。(紫金皮通血中之气而散血,百草霜止葵汁之水而除黄,气通血行,块痛自止,妙在甘草等分,不然何以能治身热口燥也)
一方
治妇人久积虚寒,小便白浊,滑数不禁。
鹿茸屑(炒黄)为细末。每服二钱,空心温酒调服。(此方简切,久服弥佳)
卷之四 虚劳门
[卷之四 虚劳门] 论妇女虚劳与男子不同
准绳
云:劳倦所伤,用补中益气汤调治(补中益气,是治劳倦内伤之剂,乃初治法,非久病劳瘵骨蒸所宜)。乃暴病也,失治而有发热潮热,盗汗咳嗽,诸证出焉,谓之虚劳。又复失治,而有皮聚毛落,饮食不为肌肤,骨髓中热,经闭不行,诸证出焉,谓之瘵骨蒸热。至于传尸之疾,别自一种,其源不起于劳欲,其流或至于灭门。余于杂病首册,则既条分而备列矣。然男以精为主,女以血为主,其致病既殊,其施治亦异,故应别着方法(精血虽殊,而虚劳形症不远,治亦不异,宜与杂症参看)。而陈氏《良方》,分劳瘵、骨蒸劳、血风劳、气虚劳、风劳、冷劳、热劳、客热等门,未免惑乱,后人靡所适从,今厘正如左,医者更参杂病虚劳传尸劳二门而用之,则无道少之患矣。(按血风劳者,肝血虚而风热成劳也;风劳、冷劳,因虚乘袭,日久变成劳热。气虚者,气不足。热劳者,血不足至骨蒸劳瘵,大都难治矣)
[卷之四 虚劳门] 论初病大法
保命集
云:治妇人虚劳,《局方》中谓首尾六合,如大圣散、熟地黄丸,是治无热虚劳也;中道药,牡丹煎丸,空心食前,人参荆芥散,临卧食后,是治有热虚也。
戴氏
曰:有病后血虚者,有本体血虚者,其人往来寒热,或五心发热,言语无力,面色萎黄,头目昏晕,变生诸疾。芎归汤加羊肉少许,或十全大补汤、四物汤、养荣汤服之,血虚而气旺者,宜抑气汤,即香附末。
[卷之四 虚劳门] 论无热虚劳
(无热虚劳,乃阳虚症,其病自上而下,损之脉也,法宜温补,惟东垣、元礼、立斋先生,独得其治,宜宗之。气虚易补,宜早为妙,不比有热虚劳之难疗理也)
大全
云:妇人冷劳,属血气不足,脏腑虚寒,以致脐下冷痛,手足时寒,月经失常,饮食不消,或时呕吐,恶寒发热,骨节酸疼,肌肤羸瘦,面色萎黄也。
薛氏
曰:前证有内外真寒,有内外真热,有内真热而外假寒,有内真寒而外假热者。若饮食难化,大便不实,肠鸣腹痛,饮食畏寒,手足逆冷,面黄呕吐,畏见风寒,此内外真寒之证也,宜用附子理中汤以回阳,八味地黄丸以壮火若饮食如常,大便坚实,胸腹痞胀,饮食喜冷,手足烦热,面赤呕吐,不畏风寒,此内外真热之证也(有热无热,可以占气血虚实矣。
立斋证治方法,可补前论不足),宜用黄连解毒汤以消阳,六味地黄丸以壮水。若饮食如常,大便坚实,胸腹痞胀,饮食喜寒,手足逆冷,面黄呕吐,畏见风寒,此内真热而外假寒也,亦用解毒汤、六味丸。若饮食少思,大便不实,吞酸嗳气,胸腹痞满,手足逆冷,面赤呕吐,畏见风寒,此内真寒而外假热也,亦用附子理中汤与八味丸,当求其属而治之。经曰:益火之源,以消阴翳,壮水之主,以制阳光。使不知真水火之不足,泛以寒热药治之,则旧疾未去,新病复生矣。夫所谓属者,犹主也,谓心肾也,求其属也者,言水火不足而求之于心肾也,火之源者,阳气之根,即心是也,水之主者,阴气之根,即肾是也,非谓火为心源为肝,水为肾主为肺也。
一妇食少作呕,口吐痰涎,面黄腹痛,月经不调,手足逆冷,此内外俱寒之证(以内外俱寒而不用附子、理中,何也),以六君加香附、木香,治之而愈。
一妇忽呕吐酸水,内热作渴,饮食不进,惟喜冷水,面色青赤,投之以药,入口即吐,此内外真热之症,积十余日,以黄连一味,煎汤饮之,徐加白术、茯苓,仍加陈皮、当归、炙草,至月余,始进米饮稀粥,调理而愈。(以内外真热,不用三黄解毒,而以一味黄连者,泻火之源也,其余加白术等药者,抑恐苦寒伤胃耳)一妇内热作渴,大便秘结,畏恶风寒,手足逆冷,此内真热而外假寒,先用黄连解毒汤,后用六味丸而愈。(有热渴、便秘二症,故虽逆冷,亦是假寒。然亦有可下者,后用六味丸,求其属也。然须以脉有力无力分虚实)一妇初患痰喘热渴,医以降火散气治之,肌日削而气日索,延至甲辰,木旺痰盛,身热口腐,腹胀神昏,绝食几死,此虚热无火,投以壮火生土之剂,随服随效。越数岁,夏初,坐则头坠,不能起视,卧则背冷,觉风透体,烦热晕眩,咳呕痰涌,手足麻冷,此内真寒而外假热之证也,遂以大补姜附之剂投之,不三四服而大势已平,仍以前药加减而愈。(此得热因寒用之法从之)韩懋治其嫂年三十余(此案系重出,然不删去者,存之以备遗亡也),十八胎,九八夭,会家难作,惊忧过甚,遂昏昏不省人事,口唇舌皆疮,或至封喉,下部虚脱,白带如注,如此四十余日,或时少苏,至欲自缢,悲不能堪,医或投凉剂解其上,则下部疾愈甚,或投热剂,及以汤药熏蒸其下,则热晕欲绝,此亡阳证也(明是上实下虚,得热因寒用),急以盐煮大附子九钱为君,制以薄荷、防风,佐以芎、归、姜、桂之属,水煎,入井水冷与之,未尽剂,鼾睡通宵,觉即能识人。或曰:此何谓也?曰:方书有之,假对假,真对真尔,上乃假热,故以假冷之药从之,下乃真冷,故以真热之药反之,斯上下和而病解矣,继以女金丹。错综以三二方,不但去其疾,且调治元气,无何连生二子。
以上论及治验,有无当于虚劳者,而实治寒与热变通之大法尔,不可不察也。
[卷之四 虚劳门] 论有热虚劳
此属阴虚,乃自下而上,至脉之病也,宜以丹溪、节斋、古庵诸公之方参用,然阴虚难治,以血生于气,先无形而后有形也。且滋阴之剂,有害脾胃,脾伤则气损,气损则血无以生,气盛则火有所助,诚难调治,惟审胃气有无以决治,则此为良法耳。
大全
云:妇人热劳,由心肺壅热,伤于气血,以致心神烦躁,颊赤头疼,眼涩唇干,口舌生疮,神思昏倦,四肢壮热,饮食无味,肢体酸疼,心忪盗汗,肌肤日瘦,或寒热往来,当审其所因,调补气血,其病自愈矣。
薛氏
曰:热劳乃壮火食气(壮火食气是言实火,非同劳热之火可补),虚火煎熬真阴之所致也。王太仆云:如大寒而甚,热之不热,是无火也(太仆所论,乃真水真火,此根有生中来,故当求属,以衰之),热来复去,昼见夜伏,夜发昼止,是无火也,当治其心。如大热而甚,寒之不寒,是无水也;热动复止,倏忽往来,时动时止,是无水也,当助其肾。心盛则生热,肾盛则生寒,肾虚则寒动于中,心虚则热收于内。窃谓(窃谓以下诸症,或肝或脾或肺,而心肾者甚少,总以分气分血主治,却与求属之意不同)前证(此下二十节,分经症虚实定方,确有见解),若肝脾血虚,用四物参术;肝脾郁怒,小柴胡合四物汤;脾胃气虚,补中益气汤;肝脾血虚,加味逍遥散;肝经风热,加味小柴胡汤;心经血虚,天王补心丹;肺经气虚,人参补肺汤;肝经血虚,加味四物汤;大抵午前热属气分,用清心莲子饮(方见杂病赤白浊);午后热属血分,用四物汤参、术、牡丹皮;热从左边起,肝火也,实则四物汤龙胆、山栀,虚则四物、参、术、黄;热从脐下起,阴火也,四物、参、术、黄柏、知母酒拌炒黑、五味子、麦门冬、肉桂,如不应,急用加减八味丸;不时而热,或无定处,或从脚心起,此无根虚火也,用加减八味丸,及十全大补汤,加麦冬、五味主之。
一妇经行不调,饮食少思,日晡热甚,此肝脾气血俱虚,用十全大补加山茱萸、山药、壮丹皮、麦冬、五味而愈。次年秋,寒热如疟,仍用前药而愈。一妇生育多胎,月经不调,两足发热,年余,其身亦热,劳则足酸痛,又年许,唇肿裂痛,又半年,唇裂见血,形体瘦倦,饮食无味,月水不行,此气血俱衰之证,彼误用通经丸等药,复伤气血,遂致不起。
[卷之四 虚劳门] 论瘵骨蒸热
准绳
云:五劳六极七伤诸证治,已见杂病虚劳门,兹不赘叙。妇人致此,多因经行胎产,或饮食起居七情,重伤肝脾之所致,又或失于调摄,或过于攻伐而成,与男子治法,稍有不同。故汇集古禁方专治妇人者于此,若欲究其源流,更当稽之彼籍。
良方
云:骨蒸劳者,由积热附于骨而然也(此至脉之病也,夫肾主骨,骨至于蒸,真阴竭矣,阳何以根据)。亦曰传尸、、伏连、无辜,其名不一,此病皆由脾胃亏损所致。其形羸瘦,腹胀泄痢,肢体无力。传于肾,则盗汗不止,腰膝冷痛,梦鬼交侵,小便赤黄;传于心,则心神忪悸,喜怒不时,颊唇赤色,乍热乍寒;传于肺,则胸满短气,咳嗽吐痰,皮肤甲错;传于肝,则两目昏暗,胁下妨痛,闭户忿怒。五脏既病,则难治疗。
[卷之四 虚劳门] 论血风劳
大全
云:妇人血风劳证(肝热生风,故病名血风,曰劳者,病久血虚月候不行,而发热不止也),因气血素虚,经候不调,或外伤风邪,内挟宿冷,致使阴阳不和,经络痞涩,腹中坚痛,四肢酸疼,月水或断或来,面色萎黄羸瘦。又有因产后未满百日,不谨将护,脏腑虚肿,百脉枯竭,遂致劳损(此是肝肾之阴不足,当从至脉主治)。久不瘥则变寒热,休作有时,饮食减少,肌肤瘦瘁,遇经水当至,即头目昏眩,胸背拘急,四肢疼痛,身体烦热,足重面浮,或经水不通,故谓之血风劳气也。
薛氏
曰:东垣云:喜怒不节,起居不时,有所劳伤,皆损其气,气衰则火旺,火旺则乘其脾土,脾主四肢,故因热懒言,动作喘乏,表热自汗,心烦不安。当病之时,宜安心静坐,存养其气,以甘寒泻其热气,以酸味收其散气,以甘温补其中气。经言劳者温之,损者温之。要略云:平人脉大为劳,以黄建中汤治之。
一妇人劳则足跟热痛,此足三阴血虚,用圣愈汤而痊。后遍身瘙痒,误服风药,发热抽搐,肝脉洪数,此肝家血虚,火盛而生风,以天竺黄、胆星为丸,用四物麦冬、五味、芩、连、炙草、山栀、柴胡煎送而愈。
一妇素清苦,勤于女工,因感风邪(此所谓风劳也,当从损脉治),自用表散之剂,反朝寒暮热,自汗盗汗,形气虚甚,其脉或浮洪或微细,其面或青白或萎黄,此邪去而气血愈虚也,用十全大补汤三十余剂,渐愈,又用加味逍遥散,兼治半载而痊。
[卷之四 虚劳门] 治虚劳平补诸方
(此下诸方于虚损初病者,宜酌用之)
增损四物汤
治妇人气血不足,四肢怠惰,乏力少气,兼治产后下血过多,荣卫虚损,阴阳不和,乍寒乍热。
当归川芎白芍人参干姜(炮)甘草(炙,各等分)上咀,每服四钱,水一盏煎至六分,去滓热服。(夫血病治血,气病治气,人所易也。
而血病补气,气病补血,人未尽知,故四物复有增损之法。盖以地黄滞气而损脾,非四肢怠惰、乏力少气者所宜,故当损;而人参、甘草所以益脾也,故当增;若炮姜既能温中,又能引血以归气,此增损之妙也)
六神汤
治脾气不和,荣卫不足,怠惰困倦,不嗜饮食,服之补养真气,进美饮食,充泽肌肤。
当归川芎白芍药熟地黄黄地骨皮(各等分)上为粗末,每服五钱,水煎,空心温服。(按充肌泽肤者,卫气也,气不可热。此方以黄益卫气,而又以地骨皮清卫热,则无壮火食气之虞。又以四物引卫气,以归四脏而主血,则又有少火生气之用,如是则荣卫足而困倦去矣。其曰脾不和,不嗜食,亦为气不足之病,气足则愈也,宜知之)
圣愈汤
治血虚心烦,睡卧不宁,或五心烦热。
黄当归(酒洗,各一钱)人参川芎熟地(酒洗)生地(酒洗,各五分)上水煎服。(圣愈汤重在血虚心烦四字,然去白芍而用生地者,所以凉心生血也,川芎之用,岂为火郁宜散欤?不若以麦门冬易之)
加减大建中汤
治妇人胎前产后一切虚损,月水不调,脐腹绞痛,往来寒热,自汗,口干烦渴。
芍药(二两)当归川芎黄肉桂(各一两)白术炙草(各七钱)上为末,每服二钱五分,加姜枣水煎,食前服。(按前三方一用参、姜以温中,一用黄、地骨以益卫清热,一以参、并用,而中外两补均以四物加减,为血分居多,此名建中,又重在气也,然桂之色可以通荣血,桂之气味可以通卫气,故本经以之通血脉,又同、术、甘草、姜、枣等,则建中之功尤大矣,以其兼中土也)
当归建中汤
治妇人一切血气不足,虚损羸乏。
当归(四两)白芍(炒六两)肉桂(去皮)甘草(炙,各二两)上咀,每服三钱,加生姜三片,枣一枚,水煎,空心服。(此方以归、芍为主,而无、术,虽姜、枣和中,然在血分建业,知配合之妙,则知古人之心。)
双和散
治一切大病之后,虚劳乏力,补血益气。(双和者,专和荣卫而非建中意也。然即大建中汤以白术易熟地而分两亦殊,要知古人不执方,不泥法,读之令人有言外之意)黄熟地黄当归川芎白芍药(炒各一钱)肉桂甘草(炙各五分)上咀,每服四钱,加生姜三片,枣二枚,水煎服。
补中益气汤
治形神劳倦,或饮食失节,以致脾胃虚损,清气下陷,发热头痛,四肢倦怠,心烦肌瘦,日渐羸弱。
黄人参(有嗽去之)白术(各一钱)甘草(炙,五分)当归陈皮(各七分)升麻柴胡(各三分)上作一服,水煎,食远稍热服,(夫形劳者,气伤于外,神劳者,气伤于内,饮食不节者,中气受伤,伤则水谷衰少,后天气病,而上下二焦亦无所养。故以甘温之剂,以益上中之气,而又妙在升荣,以举下陷之阳,使荣卫和而气自益也,气益则何病之有?故东垣先生一生得力尽在于此。其本方加减法,更妙,详之)
八珍汤
治脾胃亏损,气血俱伤。盖人之生,以脾胃为主,脾胃一虚,诸脏失所,百病生焉,即四君子合四物汤,加姜枣煎服。
归脾汤
治脾经失血少寐,发热盗汗,或思虑伤脾,不能摄血妄行,或健忘、怔忡、惊悸,或心脾伤痛,怠惰嗜卧,饮食不思。
方见血崩门(劳伤条。)
黄散
治劳气食后身疼倦,夜间盗汗。此因失血荣卫损也。
黄(一两)防风当归白芍干地黄(各七钱半)甘草(炙,半两)上每服五钱,姜三片,枣一枚,水煎,食前温服。(夫肾液入心为汗,而汗者阳之气也,阳气者,卫气也,卫气昼行阳则为气为汗,行阴则为液为血,若盗汗者,为行阴之气,反窃而外出以行阳也。此方用黄益阳气而固表,防风为之使,归、芍、地黄引气药以归阴,甘草从中以和荣卫,故诸症愈矣)
桔梗引子
治心不足,解劳倦,益血。
黄人参麦门冬(去心)桔梗甘草(炙,各一两)青皮(半两)上为末,每服三钱,水一盏煎七分,温服。(桔梗饮,治气不足也,故以参、、甘草为君,加麦门者,所以通心而清火,苦梗载诸药以益上焦之气,青皮利膈气以制诸药之壅,所谓血生于气。
劫劳散
治心肾俱虚,劳嗽二三声无痰,遇夜发热,热过即冷,时有盗汗,四肢倦怠,体劣黄瘦,饮食减少,夜卧恍惚,神气不宁,睡多异梦。此药能治微嗽有唾,中有红线,名曰肺痿,失治便成羸劣之疾。
白芍药(六两)黄(蜜炙四两)人参(去芦)白茯苓半夏(汤泡七次)甘草(炙)当归(去芦,酒洗)五味子阿胶(炒)熟地黄(洗净焙干,各二两)上咀,每服三钱,生姜七片,枣三枚,水煎温服,日三。(人身以气血为用,五脏以心肾为主,心肾者,气血之父母。此方以三物补气,以三物补血,以三物止嗽,消痰敛肺,似矣。然半夏性燥损血,用之何居?盖气以黄为君,血以白芍为君,而又以熟地、阿胶润燥,五味、人参生津,则又何害于燥?然以之治微嗽,有唾则可,若以之治红线则非今人所敢及也。幸斟酌之,况同人参、黄,尤未敢轻用)
补肺汤
治劳嗽,五脏亏损,晡热发热,盗汗自汗,唾痰喘嗽。
人参黄(炒)紫菀五味子(炒,各五分)熟地黄桑白皮(炒,各一钱)上锉,水煎入蜜少许,食后服。(有谓嗽忌参、,痰忌熟地,而此方概用之,非得知也)
补方丸
治妇人虚损诸疾。
白术熟地(各一两)当归白芍药(炒)川芎黄人参陈皮(各半两)上为细末,炼蜜丸,如桐子大,每服五七十丸,温水下。(此即八珍意,而陈皮、茯苓之取舍,当思之)
人参丸
养阴,生血,补虚。
人参白术鹿角胶(炒)当归芍药川芎熟地黄(各等分)上为末,炼蜜丸,如桐子大,每服三十丸,空心米饮下。(此亦八珍意也,以为丸,故去甘草,以淡渗,故去茯苓,而鹿角胶之用,非以其为气血之属,而补督脉,充脑髓乎)
七补丸
治妇人气血虚弱,冲任不和,腹中经结,状若怀孕,月候尚来,未分经脉,宜服此方。
当归川芎芍药(各三钱)熟地白术白芷阿胶(炒,各二分)上为细末,炼蜜丸,桐子大,每服五六十丸,空心米饮下。(四物、阿胶可以补任脉之虚,白术、白芷可以调冲脉之气,以其经结如孕,经脉未分,故制方如此)
十补丸
治妇人诸虚百损,荣卫不调,形体羸瘦,面黄背倦,口苦舌干,心忪多汗,血衰气盛,寒热往来,一切血崩带下,堕胎落孕,此药皆治,孕妇服之,尤有神效。
熟地黄(净洗酒浸,蒸过焙于称重,四两)肉苁蓉(洒浸焙干)人参黄(去芦,蜜炙)当归(酒浸)川芎白芍药(洗)白茯苓白术(去芦炒,各二两)肉桂(去皮,一两)甘草(半两)上为细末,用好酒调山药末打糊丸,如桐子大,每服六七十丸,食前米汤或温酒下。(此即十全大补汤加肉苁蓉也,本草以苁蓉为黑司命,能治男子绝阳不兴,妇人绝阴不产,故加之。然丸方用甘草者甚少,而此乃如方用之,又不以蜜丸,而以酒调山药为糊者,欲使丸无太缓之能,功有十全之验也)
滋阴百补丸
治妇人劳伤气血,诸虚百损,五劳七伤,阴阳不和,乍寒乍热,心腹疼痛,不思饮食,羸乏力。
香附(一斤,用酒、醋、盐汤、童便各浸四两,焙干)益母草(半斤)当归(酒洗,六两)川芎熟地黄(姜汁炒)白术(各四两)白芍药(炒,三两)玄胡索(炒)人参白茯苓(各二两)甘草(炙,一两)上为细末,炼蜜丸,如桐子大,每服五六十丸,砂仁汤或酒或醋汤白滚水任下,空心服。(此方不惟理气补虚,而且善调经种子,然有甘草,而又以蜜为丸者,为以香附、益母为君,故无伤于甘丸而缓也)
羊乳丸
治虚劳羸瘦。
黄(蜜炙)地黄(酒浸蒸)秦艽山茱萸肉柴胡地骨皮(等分)上为末,炼蜜丸,如桐子大,每服五十丸,煎人参汤下,不拘时候,日进一服。(此方以黄补上焦元气,而配以地骨之苦寒,是补气不补火,以熟地补下焦之水,而配以山茱之温涩,是补水而又生肝,柴胡散结热之气,秦艽利一身之机,方以羊乳名者,以参、有羊肉之功也)
六味丸
(一名地黄丸,一名肾气丸)治肾经不足,发热作渴,小便淋闭,气壅痰嗽,头目眩晕,眼花耳聋,咽燥舌痛,齿牙不固,腰腿痿软,自汗盗汗,便血诸血,失音,水泛为痰,血虚发热等证,其功不能尽述。
熟地黄(半斤,杵膏)山茱萸肉干山药(各四两)牡丹皮白茯苓泽泻(各三两)上各另为末,和地黄膏,加炼蜜丸,如桐子大,每服七八十丸,空心食前滚汤下。
八味丸
治命门火衰,不能生土,以致脾胃虚弱,饮食少思,大便不实,脐腹疼痛,夜多漩溺等症。
即六味丸加肉桂、附子(各一两)。(此方原名肾气丸,为以肾中有生气也,肾为坎,命门同之。命门之气,宜藏而不宜泄,故日悭脏,以其受五脏六腑之精而藏之也。本方以地黄滋肾阴,以山茱、山药、茯苓、泽泻补四脏之气,降而归肾,而丹皮以泻阴中伏火,火去而气生精长,所以四脏皆有廪而生生不穷也。名曰肾气,岂无谓乎?若八味者,又温生气于阴之中,以补火生土也,故下元虚而腹痛漩溺者宜之)
益阴肾气丸
治诸脏亏损,发热晡热,潮热盗汗,或寒热往来,五心烦热,或口干作渴,月经不调,或筋骨酸倦,饮食少思,或头目不清,痰气上壅,咳嗽晡甚,胸膈痞闷,或小便赤数,两足热痛,或脚足痿软,肢体作痛等症。此壮水之主,以制阳光之剂。
熟地黄(八两,杵膏)山茱萸肉山药(各四两)白茯苓牡丹皮泽泻(各三两)当归五味子(炒,各二两)生地黄(酒浸杵膏)上为末,入二膏,加炼蜜丸,如桐子大,朱砂为衣,每服五十丸,空心淡盐汤下。(按肾气丸立自仲景,主作纳气归元,故名之,今加益阴二字乃添蛇足也,岂立方之旨哉?若五味犹能敛气生津,生地尚可凉血泻火,或少佐之,庶几近理。而当归之用,殊失之矣!或曰当归味辛,可以润肾燥,殊不知辛温之味,乃流行之物,非所以纳气也。盖肾为水藏而阴生,所谓水深土浓也,动则气散而水溢,所谓失藏其用也,观水归冬旺而反涸,长夏火旺而水行,可想命名之义矣!辛温之物,加于纳气丸中,宜乎否乎)
乌鸡煎丸
治妇人百病,血气虚劳,赤白带下等证。
黄当归(各六两)香附子(四两)白茯苓(三两)人参官桂熟地黄生地黄地骨皮(各二两)上为乌骨白鸡一只,男用雌,女用雄,笼住,将黄末和暖面丸鸡头实大,喂鸡眼生眵,吊死,去肠肚及毛,洗净捶碎骨,入前药并纳鸡腹内,用酒醋各一瓶,煮一宿,取骨焙干,并研为末,用汁打糊丸,如桐子大,每服五十丸,盐汤下(鸡巽木也,乌骨白毛,金水相生,木无火燥之义,于妇人所宜者,肝木为用,而阴生阳长也。但此方所配诸药,虽以气血为主,然参、同官桂,则温补太过,苟非血虚气弱者不可)
人参鳖甲丸
治妇人一切虚损,肌肉瘦瘁,盗汗心忪,咳嗽上气,经脉不调,或作寒热,不思饮食。
人参当归赤芍药杏仁(汤浸去皮尖,炒)甘草(炙)桔梗(去芦)柴胡(各一两)地骨皮宣黄连胡黄连(各七钱半)肉桂(去粗皮)木香(各半两)麝香(另研,五分)鳖甲(一枚重二两者,醋炙黄色)上为细末,用青蒿一斤,研烂绞汁,童子小便五升,酒五升,同熬至二升,次入真酥三两,白沙蜜三两,再熬成膏冷,方下众药末,搜和令匀,丸如桐子大,每服五十丸,温酒送下无时。(此方谓治虚损者,为气血不足也,故用参、归,惟不足,则津液枯而肌肉瘦,故用酥,蜜以润之,且酥、蜜同杏仁、甘、桔又可润肺下气而除嗽也。然气不足则寒而心忪,血不足则热而盗汗,故又于补气血之中,一加柴胡、地骨、黄连以除热,一加肉桂、木香以温寒,赤芍散血中之瘀,杏仁破气中之滞,胡连、鳖甲、青蒿、童便搜骨蒸之热,而以麝香为引者,是欲内外通而结热散也,又何不足之有)
艾煎丸
治妇人诸虚。
杜艾叶大当归(各二两)香附子(四两)上醋煮半日,焙干为末,再用醋煮糊丸,艾醋汤下。(此方调气调经,行血养血,凡艾附丸,可以此作祖)
味丸
补虚败。
黄(四两,盐水浸,火炙)北五味(二两)上为末,秫米糊丸,空心盐酒下。(此补气秘方也。妙在用黄以盐水浸炙,用秫米以作糊丸,以其能开胃也,五味为佐,惟虚而吸吸短气者宜之)